什么是脊柱側(cè)彎 該如何治療

我們首先了解一下什么是脊柱側(cè)彎

　　正常人站立時(shí)前后位觀察，應(yīng)該是雙肩平行等高，身體筆直。作為人體縱向中軸線(xiàn)的脊柱，應(yīng)該象鉛垂線(xiàn)一樣，豎直在中軸線(xiàn)上，既不向左偏，也不向右偏。但人類(lèi)的脊柱并不是完全垂直的，側(cè)位觀察有不同的方向的生理彎曲，頸椎向前彎，胸椎向后彎，腰椎向前彎，骶椎向后彎，并且相互對(duì)稱(chēng)，形成了人體的曲線(xiàn)美。同時(shí)無(wú)論是在站立位，還是向前彎腰時(shí)，從背后都應(yīng)該看到脊柱兩側(cè)的腰背輪廓平整對(duì)稱(chēng)，沒(méi)有一邊高于另一邊的現(xiàn)象。所以即便不是醫(yī)生，如果孩子的父母細(xì)心的話(huà)也很容易發(fā)現(xiàn)上述改變，出現(xiàn)了與上述不一致的情況，如雙肩不等高，腰背不平整，脊柱偏離中軸線(xiàn)，就應(yīng)該考慮脊柱側(cè)彎的問(wèn)題，需要去看醫(yī)師。一句話(huà)，正常站立的人，前后位觀察，其脊柱偏離了中軸線(xiàn)，就叫脊柱側(cè)彎。

　　脊柱側(cè)彎的患者，根據(jù)彎曲的程度不同，而表現(xiàn)不一樣，輕的患者，穿上衣服可能不明顯，但脫下衣服站立或向前彎腰時(shí)，后面就可觀察到脊柱兩邊的腰背不對(duì)稱(chēng)平整。中度以上脊柱側(cè)彎的病人，常常伴有側(cè)彎一側(cè)肋骨的后凸異常，形成"劉羅鍋"，俗稱(chēng)"剃刀背"，失去正常人的體態(tài)。因怕別人笑話(huà)和鄙視，不敢穿著體現(xiàn)形體美的漂亮?xí)r裝，很少或根本不敢參加健美和體育運(yùn)動(dòng)，如游泳等。患者常有很強(qiáng)的自卑心理，患者和家庭常需承受極大的心理壓力，嚴(yán)重的病人，外觀特別明顯，根據(jù)不同的側(cè)彎類(lèi)型和部位（頸段、胸段、胸腰段、腰段）可以出現(xiàn)一個(gè)肩膀高，一個(gè)肩膀低，身體向一側(cè)偏斜，骨盆也一邊高一邊低、不平衡，下肢不等長(zhǎng)等現(xiàn)象，尤其是能明顯看到胸背部某處突出一大塊，而另一處則有一大凹陷存在，前胸也不平整，兩邊明顯不對(duì)稱(chēng)。嚴(yán)重時(shí)因?yàn)樾乩吖亲冃?，限制了呼吸運(yùn)動(dòng)，就可出現(xiàn)肺功能障礙，輕微運(yùn)動(dòng)后即缺氧紫紺，進(jìn)而影響心臟功能，出現(xiàn)心衰。當(dāng)側(cè)彎進(jìn)一步發(fā)展超過(guò)100度以后，壓迫脊髓神經(jīng)，部分患者還可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，輕者下肢麻木、無(wú)力、肌肉萎縮；重者可能出現(xiàn)截癱。由此可見(jiàn)，脊柱側(cè)彎給人類(lèi)的身心健康均帶來(lái)極大的危害。

　　說(shuō)道這里有很多朋友就會(huì)問(wèn)了，危害這么的疾病，病因究竟是么什？

　　醫(yī)學(xué)上大致將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性。

　　先天性的是指脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，即出生后有三角形半椎體、蝶形椎、融合椎，還有肋骨發(fā)育的異常，導(dǎo)致脊柱發(fā)生傾斜，導(dǎo)致側(cè)彎或后凸畸形。

　　而特發(fā)性脊柱側(cè)彎，脊柱結(jié)構(gòu)基本沒(méi)有異常，由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原來(lái)應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后凸變成了側(cè)凸等。另外還有一些特殊疾病也可引起脊柱側(cè)彎，如：小兒麻痹、腦癱、脊髓空洞癥、神經(jīng)纖維瘤病、馬凡氏綜合癥以及外傷或某些炎癥性病變等。

　　只要父母平時(shí)多留意一些孩子的后背，脊柱側(cè)彎不難被發(fā)現(xiàn)。所以早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)、正確的治療是避免脊柱側(cè)彎所帶來(lái)生理、心理重大傷痛的最好方法。脊柱側(cè)彎的治療主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。

      總的來(lái)說(shuō)，輕度的脊柱側(cè)彎首選保守治療。何為輕度呢，一般是40°以下（也有人以45°為界限），但如果患者經(jīng)過(guò)評(píng)估以后，存在明顯剃刀背、軀干失平衡、肩膀和盆骨的傾斜，則應(yīng)當(dāng)別論。如果骨骼已發(fā)育成熟，則不再適合支具治療。

　　一般支具治療需要到青少年骨骼發(fā)育完全成熟，女孩一般為來(lái)例假后2年。但即使骨骼發(fā)育成熟后脊柱側(cè)彎仍然有可能會(huì)進(jìn)展，因此堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法和定期的復(fù)查仍然重要。

　　很多的歧視來(lái)源于無(wú)知與不了解，某一天，當(dāng)我們?cè)俅斡龅綇澲?/span>背走路的人的時(shí)候，希望大家少一些異樣的眼光，多一些包容與關(guān)愛(ài)。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎病人已經(jīng)承受太多太多，他們也有權(quán)利享受我們身體健康的人所享有的一切。

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